Анкета сурмамы

Гонорар сурмамы
без опыта 1 000 000
с опытом 1 200 000

Доплата за двойню
без опыта 250 000
с опытом 300 000

Кесарево
100 000

Ежемесячное пособие
без опыта 25 000
с опытом 30 000

Персональные данные

Фамилия

Имя

Отчество

Гражданство

Дата рождения

Место рождения

Внешний вид

Цвет глаз

Цвет волос

Вес

Рост

Прикрепите ваши фотографии

Информация о здоровье

Группа крови

Резус фактор

Перенесенные операции

Цикл

Кесарево сечение

Дата последних месячных

Состоите ли на учете у врачей

Информация о семье

Семейное положение

Количество собственных детей

Перечислите даты родов

Информация о роде занятий

Образование

Место работы

Должность

Организационные вопросы

Согласен ли супруг (если в браке)?

Готовы ли к переезду на время беременности?

Готовы ли оставить работу в период беременности?

Контактные данные

Контактный телефон

Электронная почта

Город проживания

Страница ВКонтакте

Страница Instagram

Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Все поля обязательные для заполнения