Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий

В жизни современного мирового сообщества вопросы лечения бесплодия семейных пар и одиноких женщин с помощью ЭКО и суррогатного материнства неизменно привлекают повышенное внимание. Тайна зарождения новой жизни и появления на свет крошечного человечка по программе СМ никого не оставляет равнодушным. Но несмотря на то, что популярность искусственной репродукции набирает обороты и в нашей стране, законодательная база России длительное время находилась в стагнации. Как изменился порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий сегодня, хочу рассказать подробнее.

Основной документ суррогатного материнства

Одним из наиболее значимых событий, касающихся программ СМ, с медицинской и юридической точки зрения стал приказ Минздрава РФ от 31.07. 2020 года «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий». Закон вступил в силу с 1 января 2021 года. Поскольку документ не поддерживал и не прояснял многие нюансы суррогатного материнства, не защищал интересы ребёнка, 19 декабря 2022 года Госдума внесла в этот законодательный акт существенные поправки. По новому порядку использования репродуктивных технологий изменялись требования к семейному статусу будущих родителей и суррогатной матери, гражданству малыша, процедуре регистрации ребёнка в органах ЗАГС.

Кто может стать суррогатной матерью по закону

Организация программ ЭКО и суррогатного материнства более 11 лет является основной специализацией Агентства «Зарождение». За годы работы с нашей помощью несколько сотен бездетных семей стали счастливыми родителями. Мы дорожим честно заработанной репутацией. Консультируем по вопросам ВРТ, подсказываем, где найти суррогатную маму для продолжения рода, объясняем, почему нельзя вестись на подозрительные объявления в интернете. Как правило, громкие обещания дешёвых услуг приводят к значительным финансовым потерям. Основу концепции нашего Агентства составляет строгое следование букве закона, поэтому правовая защита интересов замещающей матери и потенциальных родителей всегда на первом месте.

Согласно новому порядку использования репродуктивных технологий, суррогатной мамой может стать здоровая молодая женщина 20-35 лет, которая:

• имеет российское гражданство;
• родила хотя бы одного собственного ребёнка;
• по доброй воле дала согласие на вынашивание плода для бездетной семьи за вознаграждение или безвозмездно;
• готова пройти глубокое медицинское обследование в клинике.

Предоставить собственную яйцеклетку для оплодотворения замещающая мать не имеет права.

Решая финансовые и правовые аспекты программы СМ, наши специалисты стараются донести до сознания сурмамы, насколько важна ответственность перед законом для счастья будущего малыша и её самой. Обязанности суррогатной матери — это большой серьёзный труд, за который платят немалые деньги.

Требования к семейному статусу биологических родителей

Программами ВРТ для лечения бездетности по медицинским показаниям могут воспользоваться только одинокие женщины и семейные пары, состоящие в зарегистрированном браке. Одиноким мужчинам, иностранным семьям и «гражданским» супругам услуги суррогатного материнства недоступны.

Прошу обратить внимание и на другие новшества, указанные в приказе о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий:

• Потенциальные родители или один из них обязательно должны быть гражданами России.
• Для культивирования эмбрионов с целью подсадки в матку суррогатной матери при ЭКО может использоваться только сперма генетического отца и плодная клетка генетической матери.
• Состоящая в браке женщина должна предоставить письменное согласие мужа на участие в программе суррогатного материнства.
• Если женщина по медицинскому заключению страдает наследственным заболеванием, яичники не производит яйцеклеток или продуцируют некачественный биоматериал, возможно использование донорских ооцитов.
• Дети, появившиеся на свет по программе суррогатного материнства, получают российское гражданство по рождению автоматически.

Применение донорской гаметы, оплодотворённой сперматозоидом родного отца, повышает вероятность успешного ЭКО, препятствует передаче наследственных генетических отклонений будущему ребёнку. При этом в качестве половых клеток можно не сомневаться. Женщины-доноры, согласно закону, также имеют российское гражданство, проходят комплексное многоступенчатое обследование в клинике и получают оценку психического состояния. Пункция фолликулов выполняется в стерильных условиях опытным репродуктологом под постоянным ультразвуковым мониторингом.

Почему суррогатная мать не может стать донором ооцитов

По определению Всемирной организации здравоохранения суррогатная мать — это гестационный курьер, то есть, женщина, которая обязуется выносить плод для третьей стороны. При экстракорпоральном оплодотворении сурматери подсаживают эмбрион, выращенный в лабораторном инкубаторе из биоматериала потенциальных родителей. Так как замещающая мать вынашивает генетически чужого ребёнка, новый порядок использования репродуктивных технологий в РФ запрещает ей быть одновременно донором ооцитов.

От родного отца и родной матери зародыш получает наследственные гены и митохондриальную ДНК. Поскольку бластоциста «упакована» в собственную оболочку, на всём периоде беременности находится в полной изоляции от окружающей среды. В том числе от кровеносной системы сурматери. На 7-ой день после внедрения эмбриона в эндометрий матки начинается преобразование оболочки в плаценту, которая его питает и защищает. Таким образом, наследование чужих генов и внешнее сходство с суррогатной матерью исключается.

Определение правовой природы договора о суррогатном материнстве

Сущность суррогатного материнства была определена еще в 2011 году Федеральным законом № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан РФ». В п. 9 ст. 55 сказано, что программа СМ предполагает вынашивание ребёнка для бесплодной семьи по договору между суррогатной матерью и потенциальными родителями. Суть этого понимания суррогатной беременности перешла в Приказ Минздрава России от 31.07.20 года №803н без изменений. Дополнения коснулись лишь этапов зачатия, проведения процедуры ЭКО, применения донорских и криозамороженных яйцеклеток. Однако, устанавливая договорные отношения между участниками программы СМ, законодатели не указали главного — каким должен быть договор.

Ссылаясь на собственный опыт, могу сказать, что от грамотного составления договорного документа напрямую зависит спокойствие сурматери, генетических родителей и благополучное завершение программы. Юристы нашего Агентства «Зарождение», которые имеют солидный опыт работы в сфере применения ВРТ, обязательно присутствуют при подписании договора. Специалисты советуют подробно прописывать цены на суррогатное материнство, права и обязанности сторон, пункты, касающиеся образа жизни сурмамы, правил передачи новорождённого родителям, и другие.

Тест-ДНК для всех детей, рождённых по программе СМ

Несмотря на то, что исследованиями мировой медицинской науки многократно доказано, что дети, рожденные по программе ЭКО, являются родными для генетических родителей, иногда возникают спорные ситуации. Бывает, что при передаче младенца дело доходит до суда. До настоящего времени в порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, проблема, чей ребёнок при суррогатном материнстве, не затрагивалась. Конкретной формулировки на этот счёт не существовало.

Однако в июне 2023 года Правительством РФ было принято постановление, согласно которому, генетические родители в обязательном порядке должны подтверждать родство с новорождённым путём сдачи теста ДНК. Если в программе участвовала супружеская пара, тестирование проходят и мать, и отец.