Диагностика и методы лечения женского бесплодия

Когда супруги регулярно живут половой жизнью, не пользуются контрацептивами, а беременность в течение года не наступает, невольно закрадывается мысль о необходимости обращения в клинику. Если невозможность гестации по вине мужчины исключается, диагностика женского бесплодия приобретает особую актуальность. Только с помощью глубокого медицинского обследования можно подтвердить или опровергнуть факт о временной неспособности пары к зачатию, определить истинную причину бесплодия.

Но самое главное в том, что от точности диагноза зависит правильность выбора методики лечения. Одним парам помогает медикаментозная терапия, другим вспомогательные репродуктивные технологии — ЭКО, ИКСИ или суррогатное материнство, возможно понадобится поиск донора ооцитов.

Причины и симптомы женского бесплодия

Организм женщины изначально настроен на продуцирование яйцеклеток, вынашивание, рождение и вскармливание младенца. Однако репродуктивное здоровье очень ранимо. Сбои в работе детородных органов и проблемы с зачатием могут быть вызваны ухудшением экологии, нездоровым питанием, физическими и нервными перегрузками. В числе наиболее часто встречающихся признаков и причин женского бесплодия репродуктологи и гинекологи выделяют:

• дисфункцию и поликистоз яичников;
• врождённые аномалии репродуктивных органов;
• спайки, повреждения реснитчатого эпителия маточных труб;
• гормональный дисбаланс и ранний климакс;
• двурогая матка и другие дефекты развития органа;
• цервикальный стеноз;
• нарушение созревания яйцеклетки и выхода из яичника.

Факторами бесплодия нередко выступают частные переохлаждения, воспаления органов малого таза, эрозия шейки матки. При обнаружении патологий на ранней стадии развития многие из них можно устранить. Инфертильность также можно победить с помощью ЭКО и донорских ооцитов или воспользоваться программой СМ. Просто позвоните в наше Агентство «Зарождение», и мы поможем найти суррогатную маму. Благодаря ВРТ даже диагноз синдром Шерешевского-Тернера, при котором яичники отсутствуют или на всю жизнь остаются недоразвитыми, перестал звучать для женщин приговором.

Виды бесплодия

Помимо выше перечисленных факторов инфертильности классификация методов диагностики беременности и бесплодия в отдельную группу выделяет неопределённые причины. В медицинской практике наблюдались случаи, когда у мужа и жены отсутствовали явные симптомы препятствия гестации, и тем не менее завести ребёнка не получалось. Только после проведения диагностики выяснялось, что зачатию мешали психологические причины — страх перед близостью, спальня в проходной комнате, неблагоприятные материальные и жилищные условия. На основании аппаратных обследований и лабораторных анализов репродуктологи выделяют следующие виды бесплодия:

Первичное и вторичное

Инфертильность первичного типа предполагает, что женщина никогда ранее не была беременной. В этом случае чаще всего зачатие не происходит из-за эндокринных нарушений в организме. Вторичное бесплодие чаще всего случается после перенесения сложных гинекологических заболеваний. В семье уже есть ребёнок, а родить второго не получается.

Абсолютное и относительное

Абсолютное бесплодие врачи диагностируют при отсутствии матки либо маточных труб. Забеременеть с таким диагнозом самостоятельно невозможно. Лучшим способом обзавестись малышом в этой ситуации станет экстракорпоральное оплодотворение или обращение к услугам замещающей матери. На сайте нашего Агентства «Зарождение» можно заблаговременно узнать, сколько стоит суррогатное материнство, и постепенно готовиться к пополнению в семье.

Относительное бесплодие не лишает семейную пару надежды. Нарушение овуляции, которое часто провоцирует патологию, современной медициной успешно лечится гормональными препаратами. Поэтому при сбоях менструального цикла, общем недомогании и болях внизу живота не следует терять время и самостоятельно ставить диагноз. Гораздо надёжнее поспешить на приём к гинекологу.

Трубное

В 25% случаев женская инфертильность обуславливается функциональной недостаточностью либо непроходимостью маточных труб. Бесплодие трубного генеза возникает после внематочной беременности, абортов, перенесённой операции по поводу замершей беременности. Непроходимость обеих труб может появиться под действием сильного воспаления половых органов, рубцов и спаек, которые образуются после удаления кисты или аппендицита. Проблема усугубляется тем, что патология длительное время ничем себя не проявляет, и женщина не подозревает о её существовании. Основные методы диагностики трубного бесплодия:

• Гистеросальпингография, представляющая собой рентгеновское исследование матки и фаллопиевых труб.
• УЗИ трубной проходимости.
• Малоинвазивная хирургическая манипуляция — лапароскопия.

Если в процессе диагностики выявлено воспаление в малом тазу, для лечения применяются физиотерапевтические методы. При обнаружении спаек, рубцов и эндометриоидных очагов проводится лапароскопическая операция, которая может восстановить проходимость труб. Оптимальным выходом для женщины с неизлечимой патологией станет участие в программе суррогатного материнства. Наше Агентство «Зарождение» работает с лучшими врачами Краснодара, располагает большой базой кандидаток в сурмамы, собственным банком ооцитов, эмбрионов и донорской спермы.

Маточное

Бесплодие, вызванное внутриматочными патологиями, встречается у 10% женщин. Успешному зачатию и вынашиванию плода препятствуют патологии шейки матки, однорогая, седловидная или двурогая форма органа. Наличие перегородок, полипов и субмукозных миом, растущих в маточной полости, также мешает наступлению гестации. Диагностика маточного бесплодия предполагает глубокое медицинское обследование, включающее:

• гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным исследованием;
• прохождение УЗИ;
• сдачу мазков для лабораторных анализов.

Программа терапии маточного бесплодия в каждом клиническом проявлении разрабатывается персонально. При сложных патологиях рекомендуются вспомогательные репродуктивные технологии.

Генетическое

О подозрениях на генетическое бесплодие можно говорить в случаях, когда женщина не может выносить беременность больше двух раз. Врачи-генетики в первую очередь связывают невынашивание с наследственностью. Однако причинами выкидышей бывают не только врожденные, но и приобретённые мутации, возникающие после приёма определённых лекарственных средств, облучения, злоупотребления курением.

Основными методами диагностики женского бесплодия, связанного с генетикой, являются лабораторные анализы. Генетическое тестирование показано и зрелым парам, которые планируют родить ребёнка в 35-37 лет. Своевременное выявление патологии предотвращает риск рождения малыша с отклонениями в развитии.

Кто «виноват» в бесплодии

По статистике ВОЗ виновниками бесплодия оказываются в равной степени как мужчины, так и женщины. Среди 100 бесплодных семейных пар, которые прошли обследование, в 1/3 причина скрывалась в женщине, примерно в 1/3 бесплодным был мужчина. В 35% семей бесплодием страдали оба супруга. Однако многолетняя практика жизни доказывает, что бездетность победить можно. Если традиционные способы терапии на дают должного результата, нужно обратить взоры на ВРТ. Запланированный половой акт, ЭКО, суррогатное материнство, донация ооцитов — далеко не полный список технологий, которые успешно помогают бездетным парам стать счастливыми родителями.